如果患者存在的是急性心衰，绝大多数情况下心率是偏快的。正常情况下当患者存在有心衰史，分为急性心衰和慢性心衰两种，所谓的急性心衰，指的是患者突然出现的心脏功能的下降。这种情况下，由于患者左心功能下降，而引起向人体主动脉供血减少，导致患者其他组织器官的供血减少，这种时候人体的心脏就会反射性地提高心率，目的是能够泵出更多的血液，来供应人体其他组织器官的供血，因此绝大多数的急性心衰，心率都是偏快的。

如果患者存在的是慢性心衰，也就是患者由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、心肌病、心肌炎等情况长期持续存在，可以导致患者心脏结构缓慢的出现病变，这种情况所形成的心衰，绝大多数患者心脏的功能是会下降的。而心脏功能下降也会导致患者的心跳，也就是心率出现减慢的情况。

因此当患者心衰是急性心衰时，会出现心率加快。如果患者的心衰属于慢性心衰，心率就会减慢。