心衰引起的下肢水肿,第一种缓解方法是应用降低患者前负荷的药物,也就是降低患者容量负荷的药物,包括利尿剂,其中有氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米、托拉塞米等。应用利尿剂之后,人体有效循环血容量就会下降,这种时候患者的下肢水肿症状也能得到明显的改善,所以对于心衰引起的下肢水肿,最主要的第一点就是应用利尿剂进行治疗。
应用利尿剂的过程中,还要去监测患者的血钾水平,很多利尿剂,比如呋塞米可引起患者出现血钾水平的降低,因此必须保证患者在离子正常情况下应用利尿剂,这样才能有效避免患者出现副作用。
第2方面,当患者出现心衰引起下肢水肿时,也要针对患者的病因进行治疗。如果患者是由于慢性支气管炎、阻塞性肺病、肺气肿、肺源性心脏病,引起患者出现右心衰竭所导致的下肢水肿,这种情况需要积极治疗患者的肺心病,可以通过改善患者的肺部通气,比如应用多索茶碱或者应用吸入用乙酰半胱氨酸溶液等等药物,也可以通过降低患者肺动脉压来尽可能地缓解患者的下肢水肿。