通常情况下检查消化性溃疡采用的方法有胃镜、X线钡餐、幽门螺杆菌检测、胃液分析和粪便隐血检查，但胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法。胃镜检查不仅可以对胃和十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可以在直视下取活体标本或者脱落细胞做病理学检查，及幽门螺杆菌检测。因此，胃镜检查对消化性溃疡的诊断，准确率非常高，特别是对于难以鉴别良恶性的溃疡患者，临床上更需要进行胃镜的检查。如果患者在使用X线钡餐检查后，仍不能明确是否是溃疡，或者不能确诊的患者，更需要进行胃镜检查。

在胃镜下消化性溃疡呈圆形或椭圆形，少数呈线条形，边缘充血水肿，底部浮有灰白色和灰黄色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿、隆起。胃镜检查时，按其胃镜下观察可以分为活动期、愈合期、瘢痕期三个病期。所以确诊消化性溃疡的检查方法首选胃镜，避免贻误病情，并且可以区分病情的良恶性。