首选药物是吗啡一类的药物，也就是毒麻药物。对于心肌梗死，由于患者的冠状动脉粥样硬化斑块出现破裂而引起血栓形成。血栓堵塞在人体的血管当中，导致血管出现完全闭塞，从而引起所供应的心肌缺血损伤乃至坏死，一旦心肌坏死就会出现持续的、剧烈的疼痛。这种疼痛持续的时间非常长，疼痛也非常的剧烈，一般患者难以忍受，会伴有濒死感，患者自己感觉像死掉了一样。

这种时候选用普通的止痛药物，比如像对乙酰氨基酚等药物，效果是不理想的，需要应用强效的止痛药物，比如吗啡、杜冷丁等等。而这类的止痛药物其实属于毒麻药品，在临床当中是被管控的药品。如果患者疼痛非常明显，可以在一定程度上给患者注射，但是并不代表可以给所有的患者注射。如果患者的疼痛相对不是非常严重，不建议给患者应用止痛药物，还是要积极地治疗患者的原发疾病，改善患者的心肌供血，患者的疼痛自然就会减轻。