梨状肌综合征的症状主要是臀部到下肢放射性疼痛、活动受限、足底麻木、小腿憋胀的临床表现，与腰椎间盘突出是有区别的。

梨状肌综合征和腰椎间盘突出，都是刺激到了坐骨神经而产生相应的临床表现。坐骨神经是从腰部发出，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足部分布，可以支配沿途的感觉和运动功能。腰椎间盘突出可以在根部刺激神经根，使患者出现神经支配区域的感觉运动异常，临床可以表现为腰部疼痛伴一侧或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难的临床症状，一般行腰椎CT和磁共振、肌电图检查，可以明确诊断。

而梨状肌综合征主要是在局部刺激单侧的坐骨神经而引起坐骨神经损伤，导致其支配区域出现疼痛、麻木的临床表现，其症状与腰椎间盘有一定的重叠性，需要行肌电图检查，可以进行区别鉴定。在查体方面，梨状肌综合征的直腿抬高试验，可以为阳性表现，然后在达到一定高度之后疼痛突然缓解，这也是与腰椎间盘突出有明显区别的位置。