败血症并非常见病,败血症是指病原体及其毒素侵入血液引起的临床综合征,临床上以高热、寒战、心动过速、呼吸急促、皮疹、神志改变、肝脾肿大等一系列表现为特点,重者可致感染性休克、DIC和多脏器功能衰竭,病死率很高,起病初常无特殊的临床表现,也无明显的原发感染病灶,以及基础疾病的掩盖,临床上有较高的误诊和漏诊率。
败血症发病机制与机体防疫免疫功能缺陷及细菌的数量、毒力等因素有关,如果出现急性发热,白细胞及中性粒细胞明显升高,而无局限于某系统的急性感染时,应高度怀疑败血症。此时患者要完善血培养、血常规、降钙素原等实验室检查,根据判断可能的病原菌,给予经验性的抗生素治疗,要立即对可能的致病因素进行处理,要结合患者是否发生败血症的高危因素以及典型的临床表现,临床诊断败血症,进一步判断可能的病原菌,调整抗生素,进一步完善各项辅助检查,并根据血培养的结果,给予相对应的抗生素治疗。