男孩包茎发炎即包皮炎,多见于包茎及包皮过长的孩子,一般可通过保守治疗、手术治疗的方式改善。由于包皮过长,包皮与阴茎头之间存在粘连,导致细菌侵入包皮,引起局部炎症感染。主要表现为包皮明显红肿,感染严重时可以有炎性渗液、脓液自包皮口流出。治疗方面可以在包皮红肿明显处碘伏消毒,也可以用浓度为1:5000的高锰酸钾溶液浸泡消毒。如有炎性渗液、脓液的情况,则需要将炎性渗液、脓液蘸净,然后红肿明显处涂抹抗生素软膏,常用的有莫匹罗星软膏或红霉素软膏。
如果孩子除了局部症状外还有发热、精神不振等全身感染症状,则需要及时静脉输液抗感染对症治疗。有的男孩包皮与阴茎头之间粘连比较紧密,导致炎性渗液、脓液排出不畅,包皮炎延期不愈或反复发作的,则需要进一步处置。首选手法处置,即手法适当地扩张包皮口,分离包皮与阴茎头之间的粘连。如果手法处置失败,在控制急性期的包皮炎之后,考虑择期行包皮环切术。还有少数男孩因包皮炎反复发作,导致包皮口有瘢痕形成、瘢痕挛缩,也无法行手法处置,需择期行包皮环切术。