乳腺如果在做彩超、钼靶或者磁共振检查的时候提示是BI-RADS的4级，并不能确定就是乳腺癌。BI-RADS4级里面又具体区分4A、4B和4C，4A级代表有2%-10%的几率是恶性的，也就是乳腺癌。4B是提示有10%-50%的可能是恶性肿瘤，而4C是有50%-95%的几率是恶性的。所以BI-RADS4级总体来说是有一定的恶性风险，但是风险的高低，还要具体看4级里面的哪一个分级。

针对临床上检查发现乳腺BI-RADS4级的患者，一般来讲都建议做空心针穿刺，或者手术切除活检来做病理学检测，明确判断这个结节是不是属于恶性。如果确认是恶性的以后，要按照乳腺癌来进行规范彻底的治疗。对于4级的这种乳腺结节，临床上一般不建议放在身上定期复查，因为毕竟还是存在一定的风险。但是不能说检查发现是4级就一定是乳腺癌的情况，所以如果检查发现乳腺BI-RADSⅣ级，建议进一步进行检查，而不能直接判断为乳腺癌。