一般来说，甲状腺髓样癌的B超特征可以表现为病灶大多数是单发的病变，都是位于甲状腺的中上极。这是由于髓样癌，主要来源于滤泡旁西细胞，而西细胞主要是位于腺体的中上极部位，病灶大多呈低回声或者极低回声，大多伴有粗大的钙化。而这种钙化，主要是由于间质内，常有淀粉样物质沉积所导致的。这个特点与甲状腺乳头状癌的微钙化是不同的。

因为甲状腺乳头状癌主要是砂砾体，此外，甲状腺髓样癌的病灶周围，常伴有不完整的晕环，以及半环绕的血流信号，内部的血液供应非常丰富，这也符合髓样癌大多呈富血供的特点。晕环可能于癌巢周边有纤维结缔组织，内含毛细血管和血窦有关系，在超声下，甲状腺髓样癌的平均体积，一般要比甲状腺乳头状癌更大一些，血供也更加丰富。所以，导致了甲状腺髓样癌的恶性度会更高，在早期就可以出现，颈部淋巴结的转移。