做食管镜检查需要注意检查前一天晚上10点开始禁食、禁水，同时不要吃刺激性食物，晚餐不宜过饱。受检当日要空腹，晨起禁食、禁水，以减少胃液分泌，而便于检查。另外，检查前要取下假牙、解开衣领、松解腰带、自备纸巾等必需品。

糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素，长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药的患者，需要与相关科室医生充分沟通，在医生检查前停药1周，防止消化道出血的发生。吸烟的患者检查前一天还需要戒烟，避免检查时因咳嗽而影响操作。同时戒烟还可以减少胃酸的分泌，便于观察。

检查前要完善血常规、肝功、凝血功能检查和感染四项筛查，年龄较大的患者还需要完善胸片、心电图、超声心动图等检查，评估患者是否能够耐受食管镜检查。检查前半小时服用消泡剂，检查前几分钟需要服用局部麻醉剂。