伤寒的临床分型分为普通型,也就是典型的伤寒,以及轻型、暴发型、迁徙型和逍遥型。典型的伤寒临床分为三期,初期、急性期以及缓解期和恢复期。
典型伤寒急性期的临床表现为病程的2-3周出现伤寒特征性的临床表现,持续性的发热时,体温上升达高热以后多呈稽留热型。如果没有进行有效的抗菌治疗,热程可持续2周以上。而神经系统也会因内毒素的致热和毒性作用导致中毒症状,使患者表现为表情淡漠、呆滞、反应迟钝、耳鸣、重听或听力下降,严重的患者可以出现谵妄、颈项强直,甚至昏迷。
此外,还包括玫瑰疹,大约有一半以上的患者在病程7-14天出现淡红色的小斑丘疹,称为玫瑰疹,直径2-4mm,压之褪色,多在10个以下,主要分布在胸、腹及肩、背部,四肢罕见。而消化系统症状主要有腹部隐痛伴有腹泻以及便秘等。