宝宝从床上摔下来,额头肿了一个包后,家长要密切观察宝宝的神志情况,反应等,看有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等提示颅内压增高的症状。如有上述症状,则需考虑颅内损伤、出血,需立即就医紧急处理。如果宝宝摔伤头部之后,精神不振、反应欠佳,无法明确有无颅内损伤的,也建议及时就医,请神经外科医生,进一步检查,必要时考虑行头颅CT明确诊断。宝宝摔伤头部,导致的包块,一般为软组织损伤,导致的局部肿胀,以及头皮血肿。小的肿胀、小的血肿,如直径在数公分之内,大多不需特殊处置,数日之内,即可自行吸收平复。
临床上一般建议宝宝摔伤头部的24-48h之内,包块局部冷敷,起到止血、止痛、消肿的作用。超过48h,如果包块比较稳定,没有继续增大的趋势,可以局部热敷,促进淤血的吸收、消散,也可以继续冷敷下去,直至肿块消肿。如果宝宝摔伤头部,当时包块比较大,而且波动感比较明显,考虑头皮血肿,出血量比较多,也建议及时就医,让医生进一步处置。必要时需行头皮血肿的穿刺排血,之后加压包扎,以促进头皮血肿的早日吸收。