当患者患有心脏病史，大多数在临终前都会出现心功能下降、心力衰竭，所以患者的生理表现是出现心力衰竭的表现，心力衰竭又分为左心衰竭和右心衰竭。

当患者出现左心衰竭时，大多数患者会出现体循环和肺循环的淤血同时出现，而其中以肺循环淤血为主，当出现肺循环淤血时，会以呼吸困难为主，出现憋闷、喘憋、呼吸困难等症状。如果患者是右心衰竭，主要以体循环为主，这时会出现明显双下肢浮肿或者颈静脉怒张，以及消化系统出现异常，如出现消化道淤血、腹胀、恶心、呕吐等情况，这些症状都可以在心脏病老人临终前出现。

当患者患有心脏病临终之前，大多数会引起患者的血压和心率改变，由于心脏进入心衰期，心脏功能下降，心脏泵不动，这时患者的心率会出现减慢的情况，同时血压也会由于心衰，而无法将血液更多泵入到主动脉，导致患者出现血压下降。