心肌炎是一种常见的心血管疾病,是患者发生上呼吸道感染或者腹泻之后,病毒迁延转移到了心肌组织,引起心肌损伤,可能会表现为胸闷、喘气、呼吸困难、心慌、心悸等相关症状。
临床进行客观检查时,常是以心肌标志物为诊断标准,特别是肌钙蛋白,此指标的敏感性和特异性非常高。如果患者肌钙蛋白(+),应高度怀疑患者存在心肌炎,如果肌钙蛋白(-),基本上可以排除心肌炎。
其它客观检查结果还包括心脏超声检查,提示患者的心肌出现了弥漫性室壁运动的下降,而且伴有心功能下降,也就是左心室射血分数降低,通常会低于50%。肌电图的检查提示患者可能会出现各种类型的心律失常,尤其是室性心律失常,这种情况下还需要通过24小时动态心电图检查做进一步检查、评估。
对于大多数患者而言,90%的心肌炎都属于轻症,也就是在经过休息之后会好转。因为心肌炎都是由病毒所致,有自限性,在发生心肌炎的时候多加休息,必要时进行对症治疗,患者恢复通常不错。
但部分患者可能会发展成为重症心肌炎,这个时候就会留下很多后遗症状,比如心脏扩大、恶性心律失常、顽固性心力衰竭等,患者的生活质量会严重下降,因此发病后要积极治疗来改善预后。