心绞痛主要分为两类,一类叫做稳定型心绞痛,一类叫做不稳定型心绞痛。对于不稳定型心绞痛的患者,需要吃阿司匹林,而稳定型心绞痛患者可以考虑不吃阿司匹林。
冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指患者的冠状动脉粥样硬化斑块形成,当斑块形成时,也分为两种,第一种是斑块形成后,导致患者的管腔出现狭窄。这种管腔的狭窄可以导致冠状动脉,向人体的心肌供血减少,引起患者出现心绞痛,绝大多数管腔狭窄导致的心绞痛,都是稳定型心绞痛。对于稳定型心绞痛,需要给患者进行扩张冠状动脉的治疗,也就是使用硝酸酯类的药物,硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。
如果患者是由于动脉粥样硬化斑块破裂导致局部出血,从而发生心绞痛,这时血小板就会和凝血因子在局部聚集形成血栓,血栓将患者的冠状动脉堵塞或不完全堵塞,而形成不稳定型心绞痛,此时就需要吃阿司匹林,因为阿司匹林是环氧化酶抑制剂,可以有效地抑制血小板的聚集,减少血栓形成。