拔牙一周以后白天不痛晚上痛，会是牙髓炎吗？可能要考虑这么几个情况，最常见的原因可能是拔牙窝的干槽症，就是拔牙窝的感染，可能晚上很疼，而且有可能是放射到半边脸都疼。拔牙窝很空虚，里面没有血凝块，可能会有异味，这种情况局部打上麻药，重新进行搔刮以后冲洗，然后填上碘仿纱条，再配合口服消炎药和漱口水，大多数情况就能够慢慢地改善，疼痛就会慢慢减轻。

但还有一个情况就是有可能这个牙顶坏前面的牙了，拔完以后，前面的牙确实有可能出现牙髓炎，牙髓炎除了晚上痛，还有可能冷水热水刺激也会疼，并且临床检查或者拍片子会发现这个牙会有明显的龋坏。所以拔牙以后疼痛，还是要及时到医院去看的，要确定到底是干槽症还是旁边的牙有问题，因为两者的处理方法是不一样，但是总的来诊断起来处理起来都不太难，所以只要及时到医院，都能够得到有效及时的处理。