不同的胆囊癌类型,在CT增强下表现可以是不一致的。比如对于胆囊壁增厚型的胆囊癌,在进行CT增强扫描时,可以观察到胆囊壁局限或者弥漫性不规则增厚,少数病人也可以表现为均匀胆囊壁增厚,内壁往往是僵硬、不光滑的。在增强之后,胆囊壁可以表现为不均匀强化,胆囊腔可以变形和变小。
腔内型的胆囊癌在CT增强下可以表现为乳头状多发或者单发腔内肿块,以基底与胆囊相连,基底部胆囊壁可以明显增厚,在增强之后,肿块可以明显强化。
而肿块型的胆囊癌,多数表现为胆囊窝内有软组织肿块,胆囊腔可以变窄或者消失,肝组织大多有受侵的表现,常常会合并有胆道梗阻。在增强扫描之后,肿块的影像可以获得明显强化。如果在胆囊的CT增强影像中,看到上述特点病变,需要进一步取病变组织做病理学检查,来明确是不是胆囊癌这样一个诊断。