肝上长血管瘤一般来说并不严重，因为首先血管瘤它就属于一个良性肿瘤，基本上是不会恶变的，增长也比较缓慢，所以这种情况下，相比于如果是恶性肿瘤，那当然并不能算严重了。而且血管瘤只需要定期复查随访，注意一些避免血管瘤突然增大的因素，一些雌激素的因素有可能导致血管瘤的增大，比如说妊娠或者口服避孕药，或者服用一些雌激素的药物治疗，有可能会导致血管瘤的增大，平时要注意避免这些因素。

第二个具体要看一下血管瘤的位置、大小，一般来说如果处于边缘的血管瘤还是要引起重视的，这类的血管瘤容易在外伤的情况下造成一定概率的破裂的风险，但是相比来说都是比较严重的外伤才有这种可能性，血管瘤自发破裂的概率是极低的。

另外就是血管瘤比较大的情况下也要注意，一般来说超过5公分的血管瘤是要引起重视的。一般超过5公分如果引起症状的话，是需要进一步的处理的。如果超过5cm，但是没有症状，可以继续观察随访。如果血管瘤达到了10cm的话，相对来说也是比较严重的，这种血管瘤过大的话，也会引起压迫的症状，所以需要进一步的处理，包括给予手术或者介入的处理。