肝囊肿B超一般是可以查得出来的，但一般只针对比较大一点的肝囊肿。如果＜1cm，特别是＜0.5cm以下的肝囊肿，B超有时候很难发现或者可能忽略，这也就是很多人为什么一发现肝囊肿，囊肿的大小可能就已经相对比较大了，并不是说它一下子增长这么大，而是在它很小的时候B超可能没有办法发现，所以绝大部分的肝囊肿在B超下面是可以查得出来的。

一般来说肝囊肿与其他的恶性肿瘤性的病变鉴别在B超下面还是相对会比较清晰的，除非是有一些情况，比如第一种情况就是肝囊肿太小了，很小的肝囊肿有时候是没有办法去确定是囊肿还是肿瘤的，只能说考虑什么可能性，这个是需要密切的随访，看它是否在短期内增大。

如果在很长时间都没有变化，一般来说是肝囊肿的可能性大。如果在短时间内就出现增大，这种情况就要注意有没有恶性肿瘤的可能性，因为太小了有时候不一定好发现。第二种情况就是绝大部分的肝囊肿都是比较典型的，但也有一些不典型的囊肿，比如一些复杂性的囊肿，或者分隔的囊肿等等这些情况，这种情况下有可能在B超下面就不好与肿瘤能够有明确的鉴别，有可能需要进一步地做CT或者磁共振来明确，但绝大部分的肝囊肿一般是没有问题的。