肾上腺皮质瘤在临床上可以表现为皮质醇症的症状，也可以表现为原发性醛固酮增多症症状。发生皮质醇症病人，可以出现体态改变，表现为满月脸、水牛背和向心性肥胖。而皮肤和毛发也可以出现明显异常，病人皮肤粗糙，有痤疮形成，呈多血脂外貌，可以有脱发或者多毛症，下腹部和大腿部、臀部可以出现紫纹，病人性欲下降，可以出现闭经和勃起功能障碍，部分病人可以出现后背部疼痛、头痛、疲乏、无力现象，甚至可以发生病理性骨折，有些病人可表现为多尿症和高血压情况。

发生原发性醛固酮增多症病人，可以表现为低血钾、高血压和碱中毒三联征，而低血钾可以导致功能性肾性糖尿病厌食、夜尿增多、烦渴，严重低钾血症可以导致病人疲乏、痉挛、感觉异常、间歇性瘫痪、视物模糊、腰强直和心律异常，而高血压大多数是轻型，但有些病人可以表现为长期严重高血压。