心肌缺血严重，会演变成心肌梗死，临床上冠状动脉粥样硬化斑块形成，会导致冠脉管腔的狭窄，这时就会造成心肌的相对供血不足。在临床上就会诱发心绞痛出现，往往心绞痛疼痛的时间为数分钟-10余分钟均有休息或含服硝酸甘油是可以缓解的。这时只会有心肌细胞的缺血，但是没有明显的坏死。

但如果患者的冠状动脉粥样硬化斑块不断进展，就会导致管腔进一步狭窄，甚至这种动脉粥样硬化的斑块会破裂，继发血栓形成，这时就很有可能会导致患者冠脉管腔完全闭塞，心肌的供血突然中断，就会导致心肌细胞的缺血、缺氧以及坏死，这时就形成了急性心肌梗死。

所以如果患者的心肌缺血没有被加以重视，症状不断反复，或者症状逐渐加重，到一定程度在一定应激因素的作用下，比如劳累、情绪激动等等，都可能会诱发患者突然出现血管的闭塞、血栓的形成，导致急性心肌梗死的发生。