非霍奇金淋巴瘤里有T细胞淋巴瘤这一亚型,它的治愈率只占40-50%,疗效不如B细胞淋巴瘤,是非霍奇金淋巴瘤里比较差的淋巴瘤亚型。
而且治疗还相对比较困难,因为选择的药物不是很多,临床会建议检查CT30是否为阳性。如果是有阳性突变,那就用CT30单抗来治疗。如果这个病人化疗,通常会选择CHOP方案,包括环磷酰胺、长春新碱,还有长春地辛、顺铂。另外化疗病人能不能耐受,根据病人的体力我们可能会减一些药物,比如去掉长春新碱,或者环磷酰胺。
病人不能用美罗华(利妥昔单抗注射液)治疗,但是可以联合表观遗传学的肿瘤药物来治疗,而且BTK抑制剂也可以联合应用,或者CAR-T,或者免疫治疗,PD-1和PDL-1免疫检查点抑制剂也是可以联合。但是疗效不是很满意,近期的治愈率只在60%左右,而长期生存率只在40-50%。