碱中毒是人体酸碱平衡紊乱的一种类型,根据原发疾病的不同,具体可分为两种情况,即代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒。代谢性碱中毒的临床表现主要有呼吸浅慢,这是由于代谢性碱中毒的呼吸调节作用导致的,神经、肌肉应激性增高,表现为口角抽动、手足搐搦、腱反射亢进等,原因在于血液偏碱时,血液中的钙离子浓度下降。还可存在中枢神经系统功能障碍,比如烦躁不安、精神错乱、谵妄等,发生机制主要是因为血液pH值升高后,γ-氨基丁酸转氨酶活性增强,使得中枢神经系统细胞内谷氨酸生成增加,而谷氨酸是中枢神经系统兴奋性氨基酸。
呼吸性碱中毒常见的临床症状有,患者自感头晕、胸闷、呼吸浅快或短促,当呼吸减慢,二氧化碳排出减少后,上述症状可自行缓解。当碱中毒时,血液中钙离子减少,患者可出现肌肉震颤、手足搐搦的症状,也可表现出眩晕、晕厥或意识障碍等。