补牙后长脓包,可以进行口腔检查,拍摄X光片后,分别采取处理措施:
1、如果补牙材料形成悬突,表面粘附大量食物残渣和软垢,引起细菌感染时,会刺激牙龈乳头反复肿胀,此时可以采用光滑车针,调磨邻面的外形高点,必要时拆除原有充填物,制备洞型,粘固嵌体修复,恢复邻接关系。
2、如果窝洞较深,充填材料刺激牙髓产生慢性病变,大量分泌物穿出根尖孔,形成牙龈瘘管,可以磨开髓腔,摘除感染牙髓,使用3%过氧化氢溶液或次氯酸钠溶液冲洗根管,完成根管治疗后,修补缺损。
3、如果颌面存在咬合高点,形成咬合创伤,刺激牙根急性炎症,可以及时调磨,去除咬合高点,减轻咬合接触。当牙根明显吸收,伴有根尖孔开放、无法完成根管治疗时,需要及时拔除患牙,采用种植修复。