牙龈肿痛需要进行牙周探查，拍摄全口曲面断层片后，分别采取治疗措施：

一、如果口腔卫生清洁较差，牙面上堆积着大量食物残渣，可能会矿化形成结石，吸附大量细菌时，会造成牙龈肿痛，伴有渗血，可以进行超声波洁治，刮除肉芽组织，使用3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋，涂抹碘甘油，促进炎症消退。

二、如果两牙之间经常嵌塞食物纤维，刺激牙龈乳头肿胀、疼痛，可以调磨对颌充填式的牙尖及边缘嵴，减少食物滞留。必要时进行牙体预备，制作嵌体或联冠修复，关闭缝隙。

三、如果患有根尖周炎，牙根周围形成的大量炎性分泌物，造成牙龈肿胀时，可以及时进行开髓引流，摘除感染牙髓，完成根管治疗，配合应用抗生素，加快炎症消退。必要时可以切开脓包分离脓腔，放置橡皮引流条。