长期牙龈出血的原因包括：

1、个别牙扭转错位或萌出不足，导致菌斑堆积、食物嵌塞，刺激牙龈肿胀出血。

2、缺失牙长期不修复，邻近的牙齿会向缺牙间隙倾斜，于倾斜侧产生垂直性骨吸收和形成较深的牙周袋，引起大量渗血。

3、牙列严重拥挤时，不易进行口腔清洁，会堆积大量牙结石，刺激牙龈普遍充血肿胀，在刷牙和进食中出血量增加。

4、牙齿邻面形成龋损，使用的充填物形成悬突时，容易黏附牙菌斑，刺激牙龈乳头渗血。

5、患有白血病时，血液中的幼稚白细胞较多，在牙龈组织内大量积聚，使牙龈肿胀，有自发性出血的倾向。一旦发生渗血，不易止住，严重时会出现口腔黏膜的坏死，形成强烈的口臭。

6、出现妊娠期或青春期龈炎时，体内激素水平较高，毛细血管大量增生，牙龈脆性增大，经常出现牙龈出血。