小儿包皮过长,可以挂小儿外科或者泌尿外科,由相应的医师进行诊断处理。包皮过长即是在自然状态下,阴茎的包皮较长,覆盖阴茎头,导致阴茎头无法自然显露。其中包皮过长又可以分为真性包皮过长及假性包皮过长。假性包皮过长指自然状态下,包皮虽然覆盖阴茎头,但包皮与阴茎头之间无粘连,可以顺利上翻显露阴茎头。真性包皮过长则是指包皮与阴茎头之间有粘连,包皮无法顺利上翻,显露阴茎头。包皮过长的情况在小儿非常常见,多见于包茎的患儿,新生儿及小婴儿几乎都有包茎的症状,属于生理性包茎,一般不需特殊处理,只要没有排尿障碍,没有反复发作的包皮炎,则观察即可。
3-4岁之后,大部分孩子的包皮与阴茎头之间的粘连逐渐分离,包茎的症状慢慢消失,则不需要进一步处置。少数孩子,其包茎症状比较明显,影响排尿,导致排尿障碍,或者包皮与阴茎头之间粘连紧密,导致反复发作的包皮炎。这种情况下,则需要进一步处置。首选手法处置,即手法扩张包皮口,适度分离包皮与阴茎头之间的粘连。一般来说手法处置的效果良好,如手法处置失败,则需要择期行包皮环切术。