孩子咳嗽比较厉害的时候，首先要查明咳嗽的原因，采取对应治疗才能达到有效的治疗效果。造成咳嗽通常是出现了呼吸道感染，呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，一般的上呼吸道感染多发生于病毒，而且咳嗽的症状不是很严重，如果咳嗽比较厉害，说明出现了下呼吸道感染，下呼吸道感染可以引起支气管炎、气管炎、肺部感染。所以如果咳嗽比较厉害的情况，通常说明出现了下呼吸道感染，要及时去医院查明病因，比如查血常规、C反应蛋白、支原体抗原、抗体的检测，明确病原菌的种类，采取对因治疗是最好最快有效的方法。

如果确诊了是细菌感染造成的呼吸道感染咳嗽，可以在医生的指导下合理服用抗生素药物进行治疗。如果确诊是病毒感染造成的咳嗽，可以针对性服用抗病毒药物。如果确诊是支原体感染造成的咳嗽，要给孩子服用抗支原体药物，比如红霉素或者是阿奇霉素。除了对因治疗以外要采取对症治疗，如果咳嗽比较厉害，要给孩子服用止咳化痰的药物，常用的止咳的药物有复方福尔可定口服溶液，有较强的止咳作用。如果咳嗽痰比较多，可以配合祛痰的药物，还可以给孩子服用中成药物进行治疗。所以孩子咳嗽比较厉害的时候首先查明原因，其次采取对应治疗。咳嗽比较厉害的时候要注意适当休息，避免过度劳累，避免过度运动，因为过度运动可以加重咳嗽的症状。要注意多喝点温开水，要注意饮食清淡，采取流质和半流质的好消化的食物，避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物。因为这些食物容易造成咳嗽加重的情况发生，所以要注意饮食均衡、合理安排饮食。