发热38.5℃，退烧之后又反复发作，说明病情没有得到有效控制。发热除对症治疗之外，最重要的就是找到病因对因治疗，只有控制住病因，才能控制住发热，才不会反复发热。导致发热的原因有很多，比如感染性疾病、风湿免疫系统疾病、血液系统疾病、肿瘤热等。其中感染性疾病是最常见的原因，约占发热原因的1/3。

对于普通的流行性感冒，一般也需要3-7天，症状才会逐渐减弱至消失，温度恢复到正常水平。而对于类似肝脓肿，如果不控制住病因，很难通过自身的免疫力而自愈，病因控制不住发热就会反复，甚至会有生命危险，除抗炎治疗之外，必要时还需要在超声引导下进行脓液的穿刺引流。

对于其他原因导致的发热，控制起来可能会更艰难，比如血液系统疾病、风湿免疫系统疾病、肿瘤热等。如果出现了反复发热，建议患者住院，系统地查明病因，常见检查包括血常规、降钙素原、C反应蛋白、血培养、尿常规、结核抗体、布病抗体、EB病毒核酸、ANA谱、风湿系列、肿瘤系列等等。