脖子斜颈是指头部倾斜向一侧,同时向对侧旋转的畸形,一般可通过保守治疗的手术治疗的方式改善。根据病因不同,斜颈可分为先天性斜颈和后天性斜颈。先天性斜颈中最多见的是先天性肌性斜颈,为一侧胸锁乳突肌挛缩牵拉,使患儿头部向患侧倾斜,下颌转向健侧的一种畸形。确诊肌性斜颈的患儿,1岁之内可以试行手法按摩,以防止胸锁乳突肌的挛缩。按摩推拿多需持续半年以上方可见效。1岁以上的患儿则建议手术治疗。先天性骨性斜颈,上颈椎的各种骨性畸形都会造成斜颈。治疗以治疗原发病为主,轻症可代偿的可暂不治疗,密切观察。如斜颈进行性加重,则手术治疗。
后天性斜颈:
1、痉挛性斜颈。为中枢神经损害所致,有时心理因素也可以导致。治疗则应行神经外科、神经内科、精神科等多学科诊治。
2、炎症性斜颈。比如小儿咽喉部感染病灶波及颈椎,使韧带等组织松弛导致斜颈;成人中则多是颈椎的类风湿关节炎,引起寰枢关节半脱位导致斜颈,主要是治疗原发病。
3、旋转固定。外伤、炎症等导致寰枢椎不对称性的半脱位,轻症者数日之后可以自行缓解,症状严重者则需手术治疗。