斜颈是小儿外科常见的一种小儿颈部的疾患,可以分为肌性斜颈、骨性斜颈、眼源性斜颈、习惯性斜颈、婴儿良性阵发性斜颈,其中最常见的为肌性斜颈,是由于一侧胸锁乳突肌挛缩,牵拉小儿颈部偏向患侧,而下颌偏向对侧的一种表现。
确诊肌性斜颈的患儿,1岁之内可以实行手法推拿按摩,通过手法推拿按摩,防止挛缩的胸锁乳突肌对颈部的牵拉。推拿按摩需要遵循力度适中、从轻到重、持之以恒的原则,往往需要持续半年以上方能见到效果。如果小儿超过1岁,则手法按摩推拿的效果差,则需要进行手术治疗。手术治疗的方式为胸锁乳突肌切断术,即将挛缩侧的胸锁乳胸骨头及锁骨头切断,解除对小儿颈部的牵拉,使其颈部可以处于正常位置。手术操作比较简单,效果良好,需要注意的是胸锁乳突肌切断术也需要及时进行手术,不能一味迁延。如果手术迁延至12岁以上,治疗效果欠佳,同时还会出现复视,不利于患儿身体健康。