睾丸癌多发生于性功能活跃的20-40岁青壮年，婴幼儿和老年人也有发生，但比较少见。睾丸癌早期症状不是很明显，典型的临床表现是睾丸逐渐出现增大的无痛性肿块，多数患者有睾丸沉重的下坠感、牵拉感，跳跃、跑步、站立过久后症状加重。有时有疼痛感，挤压或者碰撞时加重。

部分患者有类似急性睾丸炎或者附睾炎的症状，睾丸肿块一般不消退，睾丸癌多为单侧，少数为双侧同时或先后发生。极少数睾丸恶性肿瘤的患者，最初的症状是肿瘤转移所致的，比如腹膜后的转移性淋巴结融合成块状，压迫邻近组织、血管、神经等，产生各种压迫症状，患者会出现下肢水肿或者腰背酸疼。如果出现肺转移，可能会引起咳嗽、咯血、胸闷、气急，临床上少见的症状还包括内分泌失调。