五岁孩子摔伤头部后,家长首先要注意观察孩子的神志情况,如神志反应是否正常,有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等现象,若是有上述现象则需要考虑颅内损伤及出血,建议立即就医紧急处理。如果孩子精神较差,反应不佳,但不能判断是否有颅内损伤出血,也建议及时就医,让神经外科医生进一步检查,必要时可以行头颅CT检查以明确诊断。
如果孩子摔伤头部之后精神反应灵敏,无明显不适,但头皮出现肿物,则考虑头皮软组织损伤导致的肿胀,或者头皮血肿。在受伤的24-48小时之内,可以局部冷敷,起到止血、止痛、消肿的作用。超过48小时局部肿块比较稳定,没有继续增大的趋势,则可以局部热敷,促进淤血的吸收、消散,也可以继续冷敷下去,直至包块的消肿。如果孩子受伤当时包块比较大,且波动感比较明显,考虑头皮血肿出血量比较多,也建议及时就医,让医生进一步处理。必要时需要考虑行头皮血肿的穿刺放血,之后局部加压包扎,以促进血肿的早日恢复。