一般结肠癌病人的预后主要与诊断时结肠癌分期的早晚密切相关。此外结肠癌的病理类型、病灶的发生部位、手术水平以及术后辅助治疗的情况也直接影响到了结肠癌病人的预后情况。在手术时不同分期的结肠癌预后明显不同，Ⅰ期结肠癌术后五年的生存率可以达到90%以上，Ⅱ期结肠癌五年的生存率可能只有70%左右，Ⅲ期结肠癌在手术之后病人的五年生存率大概只有40%-50%，Ⅳ期结肠癌如果在诊断时已经伴有了肝脏、肺脏等远处器官的转移病人的预后会更加不好，生存期往往也会明显缩短。

在结肠癌的病理分级当中如果是低分化的结肠癌预后往往要比高分化的结肠癌要差得多，在手术中能够做到根治性手术切除的病人预后常常要好于不能够进行根治性手术切除的病人。对于一些根据病理回报的结果需要进行术后辅助化疗的病人如果按时完成了术后辅助化疗，病人的生存期就会明显延长，要长于那些需要做术后辅助化疗而没有进行治疗的病人。所以要想改善结肠癌病人的预后最重要的是能够早期发现、早期诊断，并早期给予积极的治疗，从而延长病人的生存时间。