一般来说飞蚊症不能自愈。因为大致分为两种情况，一种叫做病理性的飞蚊症，一种叫做生理性的飞蚊症。

病理性的飞蚊症除了眼前有黑影飘动，一般还会伴有视力下降。大多数是由眼底的疾病所引起，所以23岁的年龄出现这种情况，要详细检查眼底，排除有没有视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎等疾病，会造成玻璃体的血性混浊或者是炎性混浊。当原发疾病没有痊愈的情况下，飞蚊症不可能好转，只有针对病因进行治疗，后期的飞蚊症才可能逐渐减轻或消失。

第二种叫作生理性的飞蚊症，出生的时候玻璃体是透明凝胶状，年龄增大以后玻璃体会出现液化现象，年龄越大液化的程度和范围就会加大。如果伴发近视，这种情况就更加明显，不会伴有视力下降，所以绝大多数临床上属于这种情况。一般不能治愈，有些人感觉眼前的这种飞蚊现象影响看东西，可以使用卵磷脂络合碘胶囊口服，滴氨碘肽滴眼液来治疗，部分人群会有一定的效果。如果患者感觉这种飞蚊现象对生活造成严重干扰，建议可以行激光玻璃体消融术，一般两三次以后眼睛的飞蚊就可以消退。