多数心梗(急性心肌梗死)患者在发病前数日有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生的心绞痛，或者是原有心绞痛症状加重最为突出。症状发作与气候寒冷、气温变化大有关，常在安静或者睡眠时发病，以清晨6点，至午间12点发病最多。

心绞痛症状发作时不要惊慌，需要冷静对待，需要立即停止活动或者是运动。如果是在室内要开窗通风，如果是在户外，需要就近转移到安全的地方，尽可能平躺或者静坐休息，如果平躺时有心衰症状出现，比如呼吸困难、胸闷、气短，这时要靠墙或沙发坐着，双腿下垂。这样能减少心脏的静脉回流，减少心脏负担。

如果身边有硝酸甘油片，或者是速效救心丸，可以紧急舌下含服。如果症状持续超过半个小时，仍不能缓解或者加重，比如出现大汗、黑蒙、濒死感症状时，或者心跳低于60次/分，需要向他人求救，紧急送往医院，或者拨打120求救电话。部分人认为可以嚼服拜阿司匹林片(阿司匹林肠溶片)，但是在病情还没有确诊之前，应避免这样做。