乳腺纤维瘤是女性乳房常见的一种良性肿瘤，乳腺纤维瘤本身很少发生癌变的可能，但极少一部分患者在出现乳腺纤维瘤癌变的情况下，本身没有前兆症状，甚至已经明确变成乳腺癌以后，仍然可以没有明显的症状，只是单纯表现为乳房肿块。

一旦发生癌变以后，乳房肿块本身会出现质地以及大小上面的变化。在超声检查上，同样也会表现为肿块变大、回声不均，出现钙化，边界不清，血流变丰富等征象。如果自己认为乳腺纤维瘤有长大或者变硬的迹象，要及时到医院进行再次检查，如果怀疑有癌变的可能，建议做空心针穿刺，或者手术切除活检，作病理学检测明确有没有出现癌变的情况，单纯从前兆或者从症状上，很难区分是否有癌变的可能

。乳腺纤维瘤如果比较小，自己不愿意手术切除，建议定期进行复查和随访，一般建议6-12个月到医院进行彩超复查，根据纤维瘤的回声、形态、大小、边界、包膜、血流、钙化等这些指标进行评估，然后对它作出分类。如果类别没有提高，维持在3类或者3类以下，可以不需要干预和处理；如果级别有到达4a，提示纤维瘤可能生长比较活跃，或者说里面的成分，有可能容易出现变化，这种情况下，一般建议手术切除，而不宜继续留在身上定期随访。