当患者出现心绞痛症状时,往往提示有冠心病可能,所以药物治疗分两大类:
第一、缓解症状的药物,包括硝酸甘油片、速效救心丸、麝香保心丸等,症状出现时可紧急舌下含服,药物吸收快,可立即扩张冠状动脉,缓解冠状动脉供需矛盾,减轻症状。
第二、针对冠心病患者心血管事件的预防,需要长期服用抗血小板聚集的药物和调脂药物,抗血小板聚集的药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,可尽可能防止冠状动脉内血栓形成中断血流,预防心肌梗死,可延长患者寿命。调脂药物主要有他汀类药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,这类药物可通过降低血脂的作用,减少甚至逆转脂质在冠状动脉内沉积,降低斑块负荷,减少心血管事件的发生。
此外,还需要结合个体耐受情况,选择口服β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等减慢心率,减少心肌耗氧量。钙离子拮抗剂或硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,增加心脏血液供应,减少心绞痛反复发作次数,改善患者的生活质量。总之,有关心绞痛的药物种类,治疗目的各有不同,需在医生的建议下服用。