交界性心动过速主要考虑患者存在房室结折返性心动过速。主要原因是由于人体的房室结，也就是交界区，出现两条径路，正常人的房室节，应该有一条径路，来自窦房结的冲动通过结间束传导到房室结，通过这条径路，会直接下传传导到人体的希氏束，也就是人体心室间隔当中，左右束支开口的位置，最终传导到左右束支，激活浦肯野纤维网。

但是如果患者目前存在着房室结的变异，也就是房室结当中存在着两条径路，就会有一条快径路，和一条慢径路，这样人体来自窦房结的冲动，每次都会通过快径路向下传导，一般来说慢径路没有作用。如果患者偶尔突然出现房性期前收缩，通过此时快径路向下传导的通路正在处于不应期中，因此没有办法通过它向下传导冲动，会通过慢径路向下传导。慢径路在向下传导过程当中，赶上快径路的不应期消失，也就是恢复，会形成在房室结中的折返性心动过速。

折返性心动过速就是交界性心动过速，也就是室上性心动过速当中的一种。另外患者还会存在非阵发性的交界性心动过速，当然出现的几率非常少。