治疗霍乱的特效药物是平衡盐溶液。霍乱主要引起水、电解质平衡,因此补充水、电解质,维持二者的平衡十分重要。及时正确地补充液体和电解质是治疗霍乱的关键,可以使病死率从5%以上降低到1%以下。轻度脱水的患者以口服补液为主,中重度脱水的患者或呕吐剧烈不能口服补液者进行静脉补液,使病情平稳,脱水程度减轻、呕吐停止后尽快开始口服补液。口服补液不仅适用于轻中度脱水患者,而且适用于重度脱水的患者,能减少静脉输液的不良反应以及医源性的电解质紊乱。静脉补液适合于重度脱水、不能口服的中度脱水及少数轻度脱水的患者。补液原则早期、迅速、足量,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾。
抗菌治疗作为液体疗法的辅助治疗,目的在于缩短病程、减少腹泻频次、迅速清除粪便中的病原菌,常用的药物可以选择环丙沙星、诺氟沙星。如果重症患者补足液体、酸中毒纠正后血压仍低,可加用肾上腺皮质激素和血管活性药物如多巴胺。患者如果出现了心力衰竭,给予强心剂西地兰或利尿剂呋塞米进行治疗。