宫颈炎分为急性宫颈炎症和慢性宫颈炎,对于急性宫颈炎,主要是抗生素的药物治疗为主,可以根据不同的情况采用经验性的抗生素治疗,以及针对病原体的抗生素治疗。经验性的抗生素治疗是在未取得病原体检测结果之前,采用经验性抗生素治疗,其中常见的方案有阿奇霉素、多西环素,具体用药疗程和剂量可以根据医生的建议来进行选择。针对病原体的抗生素治疗,是对于分泌物的病原体检测,发现病原体的感染,然后针对相应的病原体选择不同的抗生素。
其中急性的宫颈炎症主要是以淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染为主,两种病原体所感染以后,所使用的抗生素种类也不相同。淋病奈瑟菌所引起的宫颈炎症,常用的药物为头孢菌素和头霉素类,而沙眼衣原体感染所致的炎症,治疗的药物包括四环素类、大环内酯类、氟喹诺酮类。如果患者合并有细菌性阴道病,应该同时进行细菌性阴道病的治疗,主要包括抗厌氧菌的药物,否则子宫颈的炎症容易持续存在。
而对于慢性的宫颈炎症,大多数是由急性宫颈炎症迁延而来,也可以为病原体持续感染所导致的,其治疗方法仍然是以抗生素的治疗为主,同时可以采用物理治疗的办法,具体包括微波、激光、冷冻等等。如果合并有宫颈息肉则需要行息肉摘除术,术后送病理检查排除恶性肿瘤。对于子宫颈肥大,一般不需要进行特殊的治疗。