腰椎滑脱一般根据症状采取保守或手术的方式进行治疗。腰椎滑脱是临床常见的一种疾病,一般从椎体正方向来看是竖直的结构,从侧方来看存在生理性的弯曲,即颈椎有生理性前凸、胸椎有生理性后凸、腰椎有生理性前凸、以及骶椎的生理性后凸。
通常情况下椎体的后缘是平滑的曲线,当上一椎体相对于下一椎体发生前移时患者可以表现为腰椎滑脱的症状,滑脱的椎体可以刺激椎管内的神经,患者出现腰部疼痛,伴下肢放射性痛、憋胀、行走困难等临床症状,行X线、CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断。
滑脱也可以分为先天性滑脱和退变性滑脱,根据程度,一般程度较轻时采取保守方式进行治疗,嘱患者注意腰部保护,不要受力太重,同时予以理疗、热敷、烤电、针灸、药物等方式予以对症治疗,也可以服用一些活血化瘀、消炎止痛、营养神经类的药物,如腰痹通胶囊、天麻壮骨丸、杜仲壮骨丸、甲钴胺片等。
如果保守治疗无效,可以通过手术的方式进行处理,从后侧入路切开皮肤肌肉显露椎板,在椎弓根置入螺钉后将椎体复位,一般会将椎板切除解除对神经的压迫,将椎间盘摘除后进行椎间融合器的置入稳定椎体。