输液通常是指静脉输液,静脉输液出现肺水肿的原因有很多。最常见的原因是输液过快、过多,增加心脏容量负荷,以至于血液无法从左心排出,肺静脉压力增加。肺静脉压增加,可以直接导致肺毛细血管静水压增加,引发肺泡间质水肿。而肺泡间质水肿可以导致弥散障碍;引发严重缺氧,增加肺毛细血管通透性,使肺静脉压力增高,导致肺泡间质水肿进一步加重。因此,输液引起肺水肿是十分凶险的疾病,器质性心脏病患者可能发生,没有器质性心脏病的患者也可以发生。
除上述因素以外,输液出现肺水肿的原因,可为急慢性肾功能衰竭,由于排尿障碍导致的少尿或无尿,输液时选择正常容量与速度,也可以引起肺水肿。还可为器质性心脏病,如先天性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠心病等。由于患者有不同程度的心功能不全,即使输液容量不多、输液速度不快,但由于超过了心脏的容量负荷,同样可以引起肺水肿。