在做双眼皮的时候，是否要开眼角，可以观察患者有没有内眦赘皮存在，内眦赘皮指的是处于内眦部有一些遮盖泪小点的皮肤组织，有内眦赘皮就会显得眼裂比较短，而且两个眼的间距比较宽，眼睛看起来还是不怎么美观的。临床上可以分成轻度、中度、重度，轻度的内眦赘皮是指遮盖三分之一的泪小点，重度的可使泪小点完全遮盖。一般轻度的内眦赘皮，可以根据病人对美的要求不同，让她自己选择做不做内眦开大手术。

如果眼部的条件比较好，两眼间距不是太大，可以根据病人的要求来进行选择。如果是中度或重度的内眦赘皮，会遮盖住大部分的泪小点，这时就会显得眼裂比较短，单纯做双眼皮就会显得眼睛比较圆。如果想把双眼皮开得更漂亮、更美观一点，就可以建议在做双眼皮的同时，做内眦开大手术。通过手术就可以使重睑高度增加，眼裂长度延长，这样子会美观许多，但是多做一个手术，也会有并发症，像双眼皮内眦开大的时候，有术后的出血、血肿、皮肤瘀斑，伤口有可能有瘢痕的情况。一般在内眦这个部位要早期应用抗疤痕药，减少伤口瘢痕增生的现象，以达到比较好看的内眼角外形。