儿童有蛀牙且疼痛，家长首先应该做好儿童的安抚工作，带儿童到口腔医院儿童口腔科进行治疗。儿童一般对治疗牙齿都会有恐惧心理，所以做好安抚工作是关键。

儿童蛀牙引起疼痛，往往都是龋齿发展的比较深导致。在龋齿早期，仅仅是牙齿釉质层的破坏，不会引起疼痛。引起牙齿疼痛，一般都是龋坏发展得比较深，波及牙本质层，甚至牙髓组织，产生牙髓的炎症，才会造成疼痛。这种情况下引起的牙髓炎症，就需要做根管治疗。

如果牙髓炎症进一步发展造成根尖炎，导致疼痛，也需要先进行开放引流，后续炎症消退之后再做根管治疗等处理。儿童看牙，可以局部进行麻醉，然后缓解疼痛。如果儿童比较配合，多数儿童在局部麻醉下，同时做好安抚工作，可以完成牙齿的治疗。对于特别不能配合的儿童，也可以考虑在全身麻醉下来完成牙齿的治疗。

做好口腔卫生工作，口腔护理，控制龋齿，对于儿童来讲也非常关键。平时要少吃零食和甜食，定期进行口腔检查，建议3-6个月进行1次口腔检查。如果有发现早期的龋坏，可以及时进行补牙处理，避免龋坏发展严重。