如果明确诊断为急性中耳炎，及早应用足量的抗生素，控制感染，可以有效地缓解局部的疼痛。常见的抗生素，青霉素类以及头孢菌素类药物，为治疗中耳炎的首选用药，前提是患者，对此两种药物不过敏。可以选用阿莫西林、头孢克洛，或者是头孢克肟。对于上述两种药物过敏，但是对于大环内酯类药物，不过敏的患者，可以选用大环内酯类药物，进行替代治疗，如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等，一旦炎症控制，疼痛即可消失。

对于严重的不能耐受的耳痛，在抗生素还没有发挥作用的情况下，可以考虑全身应用解热镇痛药物，如布洛芬，但是一定要注意严格掌握，此种药物的用法用量，应当在当地的医生的指导下，进行用法用量。通常在炎症控制的状态下，耳痛能逐渐消失，不需要服用其他的止痛药物。对于慢性中耳炎引发的疼痛，一定要前往当地医院明确诊断，进行抗感染的治疗。急性中耳炎感染控制后疼痛即消失，如果是鼓室内存在不可逆病变，引发的疼痛，可能药物治疗效果有限，应该行耳部CT检查，明确诊断，必要时手术治疗鼓室内的病变，术后疼痛即可消失。