多囊卵巢综合征不能根治,只能用药来控制症状,调整月经周期,促排卵达到生育的目的。
多囊卵巢综合征是一种比较常见的妇科内分泌疾病,原因不是很清楚,可能是跟某些遗传基因与环境因素相互作用所致,最主要的表现就是月经失调、雄激素过量或者肥胖。月经失调是最主要的表现,经常表现为月经的稀发,可能周期会>35天,几个月来1次,或者半年来1次,有些人会闭经或者不孕。有的人会出现上唇或者下颌有细细的胡须,乳晕或者脐周会长毛,油脂性的皮肤及痤疮比较常见。50%以上的患者会有肥胖,体重指数会>25,而且是呈腹型的肥胖,也就是腰臀比会>0.8。还有就是黑棘皮症,阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟,这些地方的皮肤皱褶部位出现色素沉着,呈对称型,皮肤增厚,但是质地还是比较柔软的。
治疗多囊一般首先要调整生活方式,尤其是对于肥胖患者应该控制饮食,增加运动,以降低体重和缩小腰围,这样可以增加胰岛素的敏感性,从而恢复排卵及生育功能。其次就是药物治疗,需要调整月经周期,其中口服避孕药和月经的后半周期疗法比较常用。再有就是要降低血液的雄激素水平,也就是常说的抗雄治疗,可以用含有环丙孕酮的药物比如炔雌醇环丙孕酮片来治疗。还需要改善胰岛素的抵抗,对肥胖或者是有胰岛素抵抗的患者,通常用二甲双胍来治疗。二甲双胍可以降低血胰岛素的水平,达到纠正高雄的状态,改善卵巢排卵的功能,促进促排卵治疗的效果。另外需要诱发排卵,对有生育要求的人可以促排卵,这样来达到生育的目的。多囊是一个代谢性的疾病,治疗就是要调经、降雄,治疗胰岛素抵抗,同时有生育要求的人可以促排,但是不能根治。