甲状腺4A应该说的是甲状腺检查过程当中,发现甲状腺上有结节,这个结节在彩色多普勒超声下的分级,也就是TI-RADS分级是4A。所谓的4A,临床上意味着这个结节,这个级别的情况下,恶性可能性在5%-25%,所以有一定的恶性可能。如果积极的话,临床医生都是建议手术治疗会更安全。
当然也要看这个结节具体的描述,一个是结节的大小,另一个还要看有没有具体临床症状,这个结的节边界是否清晰,纵横比是不是>1,有没有钙化。如果这些情况都有或几项有的话,这个结节如果大小适合,建议做细针学穿刺,取术前病理。如果病理提示是良性,结节相对较小可以密切随访。如果结节不小,病理提示不好,更建议手术治疗。当然积极一点,手术会相对安全,因为穿刺有假阴性的情况。