咽扁桃体即腺样体,腺样体肥大,一般是指腺样体增生肥大且引起一系列的临床症状。腺样体轻度的肥大,如果临床症状并不严重,可以考虑保守治疗,首选的药物是鼻用糖皮质激素,根据患儿年龄的不同,可以选择不同类型的鼻用糖皮质激素,常用的有内舒拿以及布地奈德鼻喷雾剂。同时可以辅以抗白3烯药物,如顺尔宁来辅助治疗。
此外,一定要注意避免感冒,感冒可以加重腺样体肥大,而腺样体肥大以后,又可以引起反复的感冒,二者互为因果,恶性循环。也一定要提高机体的免疫力,积极治疗原发疾病,随着年龄的增长,腺样体可能会逐渐萎缩,病情也可以得到缓解或者症状完全消失。如果保守治疗无效,应该尽早地经口或者鼻内镜行腺样体切除术,反复发生的鼻窦炎、中耳炎,在夜间睡眠时,会因张口呼吸出现憋气伴有憋醒的症状,以及出现颌骨发育异常,出现上颌骨变长、硬腭高拱牙列不齐、上切牙突出、唇厚缺乏表情,即所谓的腺样体面容等症状。此时一定要尽早地行腺样体切除手术,常用的手术方式是经口或者经鼻全麻下行腺样体切除手术。