尘肺病早期的临床症状不具有特异性，与一般的肺部疾病表现非常相似，均会表现为咳嗽，但是在早期，其咳嗽的症状也不典型。

随着疾病的进展，由于肺内广泛性纤维化的影响以及胸廓变形，咳嗽、咳痰，均比较明显，而且排痰不顺畅，病人容易合并慢性支气管炎以及其他的肺部感染，均会导致咳嗽、咳痰加重。其咳嗽与季节交替，气候变化，均有密切的关系。另外就是咳痰，咳痰是呼吸道对于粉尘的一种生理性反射，也是一种保护性反射，通过咳嗽可以有效地清除气管内的异物。但是在早期其咳痰量不多，多为灰色的稀薄痰，若同时合并有肺内感染的时候或者是合并有慢性支气管炎病史，即咳痰量明显增加，痰色黏稠而比较黄，呈团块状，不容易咳出。

随着疾病的进展，尘肺病患者由于胸膜受到肺内纤维化组织的牵拉，会表现为胸痛，一般尘肺的严重程度与胸疼，也没有直接的相关性，其疼痛的性质以及部位也不一致，多呈现为局限性的隐痛、胀痛或者是呈现针刺样疼痛。

此外，在疾病的后期，由于肺内出现广泛性的纤维化，患者会表现为明显的呼吸困难，还容易出现咯血等情况。